Преждевременните раждания в световен мащаб са около 10 % и статистиката в България е сходна, съобщи пред журналисти доц. Светлозар Стойков, началник на Отделението по акушерство и гинекология при МОБАЛ “Д-р Стефан Черкезов” във В. Търново. Той допълни, че всички жени, които са застрашени да родят преждевременно, са обект на по-интензивно наблюдение още по време на женските консултации. Тези, с по-сериозни клинични оплаквания, се хоспитализират. Целта е плодът да достигне до такава степен на зрелост, че да няма проблеми след раждането си. Мерките, които взимаме, са тези, които се прилагат и в световен мащаб, подчерта шефът на ОАГ.
Профилактиката на преждевременното раждане е свързана с това, че трябва да се обхванат още в началото рисковите групи, които са застрашени да родят по-рано. Това са жени с нисък социален статус, такива, които вършат тежка физическа работа, които пътуват повече от два часа на ден, които са раждали недоносени деца и преди. В тази група влизат и жени с диабет, високо кръвно налягане, аномалия на матката и такива, които са забременели след инвитро процедури, а също и тези, които имат патология на плацентата или ниско прикрепена плацента, още жени, които прекарват инфекциозни заболявания, каза доц. Стойков. И допълни, че за преждевременно раждане се счита това, което се е случило преди 37-ма гестационна седмица.
Според доц. Стойков, все повече жени раждат в по-късна възраст и причини за това са, че трябва да се завърши образованието, да се утвърди кариерата. Жени под 16-годишна възраст и над 35 г. са застрашени от преждевременно раждане. Гинекологът отчете, че са имали родилка на 14 г., но в тези случаи това предимно са момичета от малцинствата, където има традиции за по-млади майки.
Увеличават се ражданията по желание с Цезарово сечение и в основата на този факт стои страхът от нормалното раждане, каза още доц. Стойков. Преди се смяташе, че трябва да минат две години, за да може жената пак да роди със секцио. Но сега тя може да стане майка пак през същата календарна година. Ако е родила през януари и през март забременее отново, няма проблем да роди през декември. Мускулатурата на матката се възстановява за два-три месеца. Но пък има случаи, когато първия път жената ражда с Цезарово сечение, а втория – нормално. Гинекологът посочи, че най-възрастната родилка тази година при тях, която е забременяла спонтанно, е била на 45 г. и е родила нормално.
Що се отнася до раждането вкъщи, доц. Стойков е категоричен, че това при българската система на здравеопазване няма как да стане. За да се случи, е необходима много добра организация. Раждането вкъщи понастоящем в България е екзотика, твърди шефът на ОАГ. Но все още се срещат нелегални раждания, като в градската градина на Г. Оряховица, например.
А за това, че акушерките у нас настояват за самостоятелност при раждането, доц. Стойков обясни, че по медицинския стандарт за акушерство и гинекология акушерката може да извърши всички процедури при нормалното раждане. Но юридически лекарят присъства винаги, тъй като той носи отговорността, ако стане нещо с родилката.
Понякога имаме толкова много родилки, че се налага да използваме етажа и на гинекологията. Т.г. досега във великотърновското родилно отделение са родили около 880 жени, отчете началникът. Доц. Стойков е категоричен, че за годината родилките ще бъдат повече от хиляда. Шефът на ОАГ заяви, че вече е върнато доверието на великотърновката в родилното отделение на МОБАЛ и тя търси местни акушер-гинеколози. От 570 раждания през 2014 г., сега са почти двойно повече.
Доц. Стойков коментира още проблема с медицинските кадри. Имаме специализанти, които след няколко години ще вземат специалност и ще заместят колегите, на които предстои пенсиониране. По отношение на акушерките, наистина има кадрови дефицит от 10-15 години. Но се надяваме, че след две години ще завършат бакалаври първите акушерки на Медицинския филиал във В. Търново. И ще имаме ново попълнение, което ще замени акушерките при нас, които работят като пенсионери и дават всичко от себе си, заяви доц. Стойков.
Вася ТЕРЗИЕВА, сн. Даниел ЙОРДАНОВ