Една от отличителните черти на водноразтворимите витамини е излъчването им през бъбреците и с урината при прием на по-високи от препоръчителните дневни дози и съответно минимален риск от предозиране.

Витамин Ц, известен още като аскорбинова киселина, е един от основните представители на водноразтворимите витамини, за който е известно, че оказва благоприятно въздействие за лечение и профилактика на редица заболявания и практически не съществува риск от предозиране във връзка с елиминиране на излишните количества с урината.

Това важи за общата популация, като не е в сила за определени групи пациенти, при които приемът на по-високи дневни дози, независимо с храната или с допълнителна суплементация с подходящи добавки, крие неподозиран риск от влошаване на общото състояние, обостряне на подлежащи заболявания и проява на различни по тежест нежелани ефекти. Страницата витамин Ц в apteka.framar.bg е специално създадена, за да представи топ марките с витаминни продукти, налични в България.

Защо ни е необходим витамин Ц: ползи и ефекти

 

Той  показва потвърдени с времето многобройни и разностранни ефекти върху организма. Така например е необходим за пълноценното усвояване на желязото, за синтезата на карнитин, колаген и редица невротрансмитери. Аскорбиновата киселина регулира пропускливостта на кръвоносните съдове и има важно значение за сърдечно-съдовата система, участва в регулацията на липидната обмяна, повишава устойчивостта на организма към инфекции и студ. Витамин Ц е мощен антиоксидант, забавя процесите на стареене, подпомага ремоделирането на костите и процесите на възстановяване след фрактури, увреждания на ставите и хрущяла, има роля в поддържането на зъбния емайл.

 

Източници и дневни нужди

 

Необходимостта от витамин Ц нараства с възрастта, както и под влияние на определени фактори, включително стрес, тютюнопушене, системна алкохолна консумация, по време на бременност и кърмене, при продължителен прием на някои лекарства (антибиотици, аспирин, кортикостероиди, цитостатици), както и при някои подлежащи заболявания, които влошават усвояването му или повишават потребностите.

За общата популация препоръчителните дневни дози варират между 40 и 90 милиграма на ден, при бременност нарастват на около 100 до 120 милиграма на ден, а при активен болестен процес и под действие на някои фактори нуждите могат да нараснат до 500, дори 1000 милиграма дневно.

Аскорбиновата киселина се съдържа във високи количества в пресните плодове и зеленчуци, но термичната обработка на храната, използването на определени пестициди и хербициди, както и редица други фактори могат значително да редуцират нейните концентрации.

При повишени потребности на организма и невъзможност за снабдяване с необходимите количества посредством ежедневното меню се препоръчва допълнителен прием под формата на хранителна добавка (таблетки, капсули, сиропи, ампули).

Злоупотреба с витамин Ц: възможно ли е да предозираме?

 

Счита се, че за общата популация не съществува риск от предозиране при прием на високи дози витамин Ц, тъй като излишните количества се изхвърлят ежедневно с урината и субстанцията не се съхранява в тялото.

Приемът на дози над два грама може да доведе до прояви на остра или хронична интоксикация и промени при отчитането на някои лабораторни показатели, като при чувствителни лица тази доза може да е значително по-ниска и хипервитаминоза да се развие при прием на 1200 милиграма:

  • симптоми при остра интоксикация: симптомите на остра интоксикация включват най-често диария, стомашен дискомфорт, болки, метеоризъм, колики, гадене, повръщане, както и главоболие, прояви на безпокойство и нарушения на съня
  • симптоми при хронично предозиране: продължителният прием на по-високи от препоръчителните дневни дози крие риск от формиране на камъни (оксалатни, уратни) в бъбреците, развитие на бъбречнокаменна болест (оксалатна нефролитиаза) и свързаните с нея усложнения
  • промени в лабораторните показатели: злоупотребата може да провокира грешни резултати при отчитането нивата на кръвната захар в кръвта и урината, холестерола и тестовете за окултни кръвоизливи, което следва да се вземе под внимание. Характерна е промяната на pH на урината, която значително се подкиселява и съответно pH показва ниски стойности
  • лекарствени взаимодействия: макар и наблюдавани рядко в клиничната практика са описани взаимодействия и риск от промяна в ефективността и безопасността при едновременна употреба на високи дози витамин Ц и нестероидни противовъзпалителни средства, парацетамол, перорални контрацептиви и естрогени, лекарства и добавки, съдържащи алуминий, някои антикоагуланти и антибиотици, както и лекарства, използвани при химиотерапия

 

Рискови групи

 

Поради някои от основните ефекти на аскорбиновата киселина определени групи пациенти са изложени на по-висок риск от предозиране, дори при прием на малко по-високи от обичайните дози. Рискът нараства при диета, богата на пресни плодове и зеленчуци, които сами по себе си са достатъчно добър източник на витамин Ц, комбинирана с допълнителен прием на добавки с високи дози аскорбинова киселина.

Макар и безобиден за общата популация, прекомерната употреба на аскорбинова киселина при лица с определени подлежащи заболявания, крие риск от негативни последици:

  • някои форми на диабет: витамин Ц може да окаже влияние в метаболизма на глюкозата, като допълнително води до повишено отделяне на глюкоза с урината, промени в отчитането на глюкозата в кръв и урина, особено при използване на домашни тестове
  • бъбречни увреждания: при данни за подлежащи бъбречни заболявания, бъбречнокаменна болест (камъни в бъбреците), включително и при хипероксалурия, изразяваща се в наличие на оксалат в урината, високите дози витамин Ц могат да влошат състоянието и да увеличат риска от усложнения
  • хемохроматоза: заболяването е относително рядко, като характерно за него е прекомерното натрупване на желязо в организма и свързаните с това негативни последици. Тъй като високите дози аскорбинова киселина допълнително подпомагат и увеличават натрупването на желязо, приемът при тези пациенти следва да е сведен до оптималния минимум
  • някои видове анемия: при пациенти с доказан глюкозо-6-фосфат дехидрогеназен дефицит приемът на високи дози витамин Ц крие риск от провокиране на хемолитична анемия. Риск от влошаване на състоянието е налице и при лица с подлежаща таласемия и сърповидно-клетъчна анемия
  • други: при подлежащи проблеми с кръвосъсирването аскорбиновата киселина може да причини влошаване или маскиране на симптомите. Приемът на му непосредствено преди или след извършването на ангиопластика може да има негативни последици. Някои форми на аскорбинова киселина се произвеждат от царевичен сироп, като наличието на алергия към царевица може да стане причина за появата на алергични прояви при прием на подобни добавки
  • За извличане на оптималните ползи на витамин Ц и свеждане до минимум рисковете от странични ефекти, нежелани взаимодействия и негативни последици се препоръчва предварителна консултация с лекуващия лекар за необходимостта от допълнителна суплементация. В много от случаите допълнителен прием е наложителен за кратко, а ежедневните потребности могат да бъдат задоволявани с пълноценно хранене.