Над 200 акушерки настояват за нов модел на грижа в майчиното и детското здравеопазване

За въвеждане на нов модел на акушерска грижа в майчиното и детското здравеопазване, доближен до европейските и световните стандарти, поискаха над 200 български акушерки, които участваха в Академия във Велико Търново. Всички те са обединени в Алианс, учреден преди три години в старата столица. На тридневния здравен форум присъстваха медици и учени от четири държави. В него се включи и проф. Лесли Пейдж, президент на Кралския колеж за акушерки във Великобритания, която е акуширала децата на престолонаследника на Великобритания принц Уилям и съпругата му Кейт.
Най-удачен е акушерският модел, който подкрепя бременната жена от самото начало, по време на раждането и след това в дома ѝ, но за съжаление у нас тази подкрепа няма много привърженици, дори и сред съсловието, каза при откриване на Академията Емилия Казълова, председател на Алианса на българските акушерки. Тя припомни дейностите на Съюза от създаването му през 2012 г. и подчерта, че целите на сдружаването са акушерките да повишават постоянно своята квалификация и авторитет, тъй като много често акушерската грижа се индентифицира с дейността на медицинската сестра.
Необходимо е да се включим и при изработването на стратегии и стандарти за нашата професия, за да намерим своето място в здравната практика, насочена изключително към майчиното и детското здраве, каза още Казълова. Досега сме писали много писма до МЗ, Националната асоциация на специалистите по здравни грижи и НЗОК с настояване за самостоятелна практика. Това са институции, от които зависи нашето бъдеще, но сме получавали дипломатичен отказ, допълни председателката. Независимо от това акушерките в България продължават да провеждат своите обучителни форуми. Един от тях е бил за кърменето като наука и практика, което почти не се изучава в медицинските филиали. За съжаление, смята се, че кърменето е естествен процес и всяка майка може да се справи с него, което не е точно така, отбеляза Казълова. Тя допълни, че акушерките вече прилагат различни методи и практики, с които да помогнат в процеса на бременността и раждането, без да имат нужда от лекар, както е в много страни по света.
Председателката на Алианса припомни, че сега акушерките членуват в Националната асоциация на специалистите по здравни грижи, която според тях не защитава напълно техните интереси. Затова тази година заедно с организациите на фелдшерите, помощник-фармацевтите, зъботехниците, рехабилитаторите и кинезитерапевтите е подписано споразумение за отделно сдружение, като е внесен и законопроект в Народното събрание за промяна в Закона за съсловните организации.
През 2016 г. София ще бъде домакин на генералната среща на Европейската асоциация на акушерките и на Паневропейската конференция на Международната конфедерация на акушерките, регулатор на акушерството в световен мащаб както и супервайзер, съобщи Казълова. Според нея това е международно признание и висока оценка за професионализма на българската акушерка, който все още не е признат в собствената ни страна.
По време на конференцията Благовеста Костова, член на управителния съвет на Алианса, разказа и за сътрудничеството на организацията с университетската болница “Сан Джерардо” в италианския град Монца, филиал на Медицинския университет в Милано. През май 2015 г. седем акушерки от Алианса са били на обучение в Монца, а сега на форума във Велико Търново опита на италианците представиха пред всички акушерките от Миланския медицински университет Вирна Зобби Симона Фиумаджали и Антоанела Несполи. Щастливи сме от това сътрудничество, което се надяваме да продължи дълго. Още повече че Миланският университет спонсорира изцяло презентациите и престоя на трите италиански акушерки на форума, което смятаме за голям успех, подчерта Благовеста Костова. Миланският медицински университет ще приема български студенти по програмата “Еразъм”, същото желание има и Медицинският университет в Риека, Финландия. Двата университета са готови да обучават българските си колеги на съвременно акушерство, уточни Костова.
Тя съобщи още и за решенията на Европейската асоциация на акушерките, приети на тазгодишното отчетно събрание, проведено в Букурещ, Румъния. Най-важното е да продължи обучението на акушерките от Източна Европа по европейския модел на грижа, признат от СЗО като най-ефективен и работещ в цяла Европа. В България той се изучава, но не се практикува. Всички искаме наблюдение на физическото, психическото и емоционалното състояние на жените през цялата бременност, а също предоставяне на индивидуално обучение, консултиране и дородова акушерска грижа, раждане и подкрепа след това и минимизация на медицинските вмешателства и прилагане на алтернативни методи за профилактика и направления към специалистите при патология, отчете Костова. Приемането на този модел на грижа поставя жената в центъра на процеса и намалява травмата и необходимостта от Цезарово сечение. Студентите по акушерство от Франция вече предлагат обмяна между колегите от страните на ЕС и в момента се обмислят варианти на програма, в която да се включат и българските медицински университети. Това предложение се подкрепя и от Асоциацията на френските акушерки.
Костова засегна и темата за акушерството при бежанците.
По време на конференцията още първия ден Алиансът на акушерките проведе своето общо събрание. Създадохме групи, които да работят по отделните направления за подобряване на имиджа на акушерките и за информираността на новостите в световен мащаб. Взехме решение да кандидатстваме за член на Световната конфедерация на акушерките, като по този начин ще можем да въвеждаме всички новости, които се случват в световен мащаб, и за България това е изключително важно, заяви Емилия Казълова. Тя допълни, че всяка следваща Академия на акушерките се провежда на все по-голямо ниво, присъстват най-добрите професори гинеколози.
Най-голям интерес на форума предизвикаха презентациите на проф. Лесли Пейдж. Тя има богат над 50-годишен опит като акушерка, преди това е осиновила две деца, а на 46 години родила нормално син. Лекциите ѝ на тема “Акушерската грижа – най-доброто в глобален мащаб” провокираха много въпроси. Проф. Пейдж говори за самостоятелността на акушерката в Англия, която води раждането без лекар, за модела на раждане във вода и за това, че бебето не трябва да се отделя от майката в първите мигове от живота си. “Кожа до кожа” е модел при раждането, който ние във Великобритания съблюдаваме строго, подчерта проф. Пейдж, която е първият професор по акушерство на Острова. В Англия акушерката работи самостоятелно, тя поема бременната жена още в началото и е с нея в първите седмици след раждането.
При нас се стремим оперативното раждане да бъде само по медицински показания, но не е тайна, че в света Цезаревото сечение се увеличава, подчерта проф. Пейдж, която е акуширала децата на престолонаследниците на Великобритания Кейт и Уилям. По време на форума проф. Пейдж посети и новия Медицински филиал за акушерки и медицински сестри във Велико Търново.
На конференцията не по-малко емоции предизвика и презентацията на проф. Благовест Пехливанов, национален консултант по акушерство и гинекология. Той говори по темата за оперативното раждане и изнесе данни и за световен мащаб. Оказа се, че Бразилия е шампионът по Цезарево сечение. Там 70 процента от жените раждат с операция. От страните, по-близо до България, Кипър и Италия са водещи по оперативното раждане.
Вася ТЕРЗИЕВА
сн. авторката