Д-р Стефан Филев е директор на МОБАЛ “Д-р Ст. Черкезов”. Той смени д-р Людмил Гецов и зае поста преди месец. Има специалност по реанимация и интензивно лечение, като преди това 6 години беше началник на спешното отделение при болницата.
Д-р Филев е роден във В. Търново, където завършва Математическата гимназия. След това следва медицина в Плевен и после започва работа в отделението по реанимация и интензивно лечение на великотърновската болница. Като лекар има стаж повече от 20 години. Има дъщеря – ученичка, и син – студент по медицина.
– Д-р Филев, в какво финансово състояние заварихте болницата?
– Заварих болницата с увеличени заплати със сто хиляди лева и просрочени задължения от 650 000 лв., и то на фона на недофинансиране на дейността от здравната каса за последното тримесечие, както се знаеше предварително. Сега получихме 80 % от средствата, които сме отчели. От здравната каса обещаха да ни изплатят останалите 20 процента в началото на 2014 г.
– Как се отрази това недофинансиране на лечебната дейност и означава ли, че медиците ще получат също 80 % от заплатите си? Уплашихте ли се от наследените проблеми?
– Трудно е, тъй като имаме просрочени задължения. На фона на това не беше платен и данък сгради 107 000 лв. Отделно са ни запорирани сметки за 100 000 лв. от частната кардиологична болница. Предстоят плащания към фирми, доставили апаратура. В болницата е вървяла бурна строителна дейност и нищо още не е завършено.
Що се отнася до заплатите на персонала, то разплащаме 100 %. А от наследените проблеми не се уплаших, а по-точно бях изненадан, защото очаквах да заваря по-добро финансово състояние, както ни се описваше преди.
– Поискахте ли финансова ревизия, като станахте директор?
– През август е приключил одит на дейността от здравното министерство и въз основа на резултатите е започнала ревизия, която продължава и в момента.
– Казахте, че има незавършено строителство, от което най-голямото беше за изграждане на модерен диагностичен онкоцентър. Работи ли центърът вече, след като по договор трябваше да бъде завършен още през май?
– Ние сме първата болница в страната, която започна това строителство с европейско финансиране. Базата е готова и техниката е монтирана, но тя бездейства. Нямаме още акт 16 за строителството, тъй като има проблем с кулата за прилежащия нов асансьор, който е изграден близо до магнитния резонанс и се налагат конструктивни промени на обекта. В момента сме в процес за договаряне на реконструкцията с фирмата изпълнител. Проектът струва над 7 млн. лв., а тази скъпа и висококачествена апаратура още не може да заработи. Но ние използваме това време за обучение на персонала.
– Д-р Филев, имаше ремонт и в детското отделение, който вече е завършен, с изключение на кърмаческия сектор, където строителството продължава. Но още не се говори за официално откриване?
– Ремонтът е завършен, но има несъответствия между заложеното в проекта и неговото изпълнение. Когато пропуските се коригират, обектът ще бъде приет. Имаме и нова пералня, която работи. Оказва се, че на този етап тя оскъпява дейността, в сравнение с предишните разходи като външна услуга. Не е имало икономически анализ за нуждата от такава инвестиция. В този си вид, тя не е рентабилна в момента. Правим си и собствена база за стерилизация, но тя още не е завършена.
– Как се развиват отношенията между областната болница и частната кардиология, между които започнаха съдебни дела за освобождаване на сградата, където кардиолозите са под наем?
– Смятам, че медицината не е поле за съдебни битки. Нека пазарът на медицинските услуги да регулира нашите взаимоотношения и пациентите да имат право на избор. Още повече, че при нас в инвазивната кардиология предстои да закупим нов ангиограф, дейността налага да закупим по-модерна апаратура за по-качественото лечение на болните. Ние имаме достатъчно пациенти и нямаме какво да делим с частната кардиология. Напротив, може да преглеждаме и техни болни, тъй като разполагаме с модерна техника в диагностичния онкоцентър, с каквато те не разполагат. Но делата между двете болници, за съжаление, продължават и се надявам всичко да приключи благоприятно.
– Вероятно вече имате идеи за бъдещото развитие на болницата. Вашият предшественик искаше да направи великотърновския стационар като един от най-стабилните в Северна България?
– Смятам, че първата задача, която трябва да изпълним, е да върнем Първо вътрешно отделение в Стационарна база I. То беше преместено в старата болница. Не е нормално болни с метаболитни разстройства, имунологично компроментирани, с дихателна недостатъчност да бъдат лекувани в условия, където няма условия за адекватно мониториране. Правят се страхотни разходи за изследвания, транспорт и консултации между двете бази и едно съвременно болнично заведение не може да си позволи това. То е единен механизъм и не трябва да се разделя. Това е, като да издържаш две болници. В тази връзка на дневен ред отново е обединението между двете бази, тъй като разходите за това преди 4-5 години са били около 550 000-600 000 лв. годишно, а сега може да са повече. Това е амбициозен проект, който може да бъде осъществен.
Преди години имаше и проект за изграждане на нов допълнителен корпус към сегашната сграда на нова болница. Но експертите ще кажат дали е по-добре това да стане, или стационарът да бъде надстроен.
– Имаше идея да бъде възстановен изоставеният хирургичен корпус в двора на болницата за сливането на двете бази?
– Смятам, че това не е финансово изгодно, а и каква топла връзка може да бъде изградена между двете бази, които, макар и в един двор, са далече една от друга. Този корпус е бил планиран, когато болницата е имала 1200 легла, а сега имаме 370.
– А с какви средства ще се правят ремонти на рентгеновото отделение, за да бъде настанено Първо вътрешно?
– Ще се наложи да кандидатстваме по проекти за финансиране.
През последните 15 години нищо не е направено за реанимацията и операционния блок, където има крещяща нужда от ремонт. Имаме нужда и от нова апаратура и всичко това трябва да го решаваме на фона на недофинансирането. Предизвикателството наистина е голямо и в момента правим анализ какви инвестиции са необходими за всичко това.
– С напускането на предишния директор беше закрито нервнохирургичното отделение, а това е тревожен факт за всички нас. Намерихте ли нови неврохирурзи, тъй като досегашните си отидоха?
– Наистина проблемът с кадрите е сериозен и болницата има остра нужда от гинеколози, хирурзи, патолози, макар да имаме и наши специализанти. Може да се помисли и за възстановяване на ушното отделение, дори и в малко по-различен вариант. Но всичко опира до кадрите. Сега приоритетите са да пуснем онкоцентъра и детското отделение. За ремонтите в кърмаческия сектор имаме дарители, на които сме много благодарни. Затова ще направим кът на дарителите, нека да знаят хората кой ни е помогнал.
Що се отнася до неврохирургията, тя вече е възстановена, имаме лекари и те работят. И още нещо, вече имаме предложения от утвърдени неврохирурзи в областта на гръбначната хирургия от университетски клиники, които искат да работят при нас. Има много великотърновски пациенти, които ходят при тях, но лекарите предпочитат да ги лекуват на място тук. По този начин се повишава и квалификацията на нашите медици.
– Преди години бивши шефове на болницата искаха да открият дейности като пластична хирургия и лечение на пациенти със сънна апнея. Вие смятате ли да откривате нови медицински услуги?
– Смятам, че е наложително изграждането на отделение за терминално болни, защото се оказа, че в последните си дни хората, когато имат нужда от специализирани грижи, няма къде да ги получат.
– Д-р Филев, от години в неонатологичното отделение лекарите имат нужда от специализирана апаратура за недоносените бебета. Дори английската общност в областта започна благотворителни инициативи, за да се съберат средства за тази апаратура. Има ли възможност болницата да купи този апарат, който струва около 30 000 лв. Японски бизнесмени бяха на посещение в МОБАЛ, може би и те могат да помогнат.
– Ще се опитаме да решим проблема в неонатологията. Що се отнася до японците, те дойдоха да разгледат болницата, където преди време е бил лекуват успешно техен сънародник. Разгледаха отделението по хемодиализа, в което предстои да закупим два нови апарата. Проблемът е, че болните се увеличават, отделението е пренаситено и няма как да го разширим.
– Чува се, че спешните отделения от болниците могат да преминат към спешните центрове, които са на директно подчинение на здравното министерство. Според вас това удачно ли е?
– Смятам, че това няма да бъде удачен вариант.
– Говори се и за закриване на дежурния кабинет в болницата, който обслужва пациентите в извънработното време на джипитата.
– И това не е добър вариант, тъй като пациентите пристигат в кабинета вечер или през нощта и болницата осигурява всички необходими изследвания и консултации. Ако е необходимо и хоспитализация.
– Направихте ли вече кадрови промени, д-р Филев?
– Да, д-р Сибила Маринова е отговорник за медицинските дейности в Стационарна база I, д-р Табаков – в Стационарна база II, има и нова главна сестра – Йорданка Минекова. Предстоят и конкурси за началници на отделения и старши медицински сестри.
Вася ТЕРЗИЕВА, сн. Даниел ЙОРДАНОВ
5595
