– Д-р Райчинов, вие предложихте да бъде учредена национална награда на името на първия учредител и председател на БЛС, еленския лекар д-р Димитър Моллов, каквато вече има великотърновската регионална лекарска колегия. Какво ви провокира да изберете него, има много други именити български лекари?
– Родените във В. Търново “Моллови дни” на регионалната колегия на лекарите са нещо много хубаво и перспективно и се провеждат за трета поредна година. Поздравявам колегите за тази инициатива. Този форум има научна част, която е полезна както за лекарите, така и за пациентите. Темите са много актуални, а и си сверяваме часовника с лекарите от Западна Европа.
Що се отнася до д-р Димитър Моллов, той е съосновател и първият председател на БЛС през 1901 г., а също и на БЧК през 1883 г. Освен това д-р Моллов е създател на първия здравен закон, а е бил и кмет на София известно време. Той е един от инициаторите за създаване на Александровска болница в столицата.
Има още много заслуги за здравното дело у нас. Д-р Моллов е завършил медицина в Московския университет през 1873 г., където защитава и докторат. Това е само част от богатата му биография като лекар и политик, който е бил и министър на просветата. Смятам, че неговото име е достойно и за национална награда на БЛС, свързана именно за заслуги в лекарската организация.
– А дали в историята на лекарското дело у нас има подобен акт за подписване на предизборно споразумение между БЛС с политическите партии, каквото вие, като председател на съсловната организация, направихте? 
– Това се случва за пръв път в България политическите партии да бъдат ангажирани предварително, като спечелят изборите да поемат ангажимент към реформите в здравеопазването. А който остане в опозиция, да поддържа нашите искания. Този акт беше посрещнат изключително радушно от европейските ни партньори, които още не са се сетили за такъв вариант.
В момента имаме такива споразумения с двете управляващи парти от БСП и ДПС и ще ги отстояваме категорично. Ако те не изпълнят поетите обещания, ще го кажем пред обществото.
– И какво от това, като го кажете на обществото? Вие вече открито вкарахте политика в лекарската организация, която трябва да е надпартийна.
– Разчитаме на морала и отговорността на партиите, че това, което са подписали, не е само лист хартия. Споразумението е документ, подписан и от председателите на партиите, които носят и лична отговорност.
– И това няма никаква гаранция.
– Да, така е. Според мен гаранцията е това, че лекарското съсловие при неизпълнение на нашата програма и ангажименти ще потърси отговорност от съответната партия и ще иска нейното отстраняване от управлението. Няма да се церемоним с нито една партия, винаги сме били в опозиция. Ако пък нашите искания като съсловие бъдат изпълнени, съответната партия ще получи нашето одобрение.
– А какви са вашите искания?
– Настояваме за изработване на ясна здравна стратегия, за която да има пълен консенсус между участващите в здравеопазването и обществото като цяло. Последните години сме свидетели на честата смяна на здравните министри през три месеца и всеки започва нови реформи. Искаме предвидимост в системата, всеки участник в нея да знае какво и от кого колко ще получи.
Тази стратегия трябва да бъде поне петгодишна и в нея да са включени поетапно със съответното финансиране стъпките, които ще бъдат предприети.
Втората точка в споразумението е за специализацията на младите лекари. Тя трябва да бъде гарантирана и облекчена, като медикът специализира в по-голямата част от времето на работното си място. Това означава, че той ще бъде защитен финансово с трудов договор и заплата, а също и осигуровки. Разбира се, предвиждаме специализацията на всеки лекар да се проверява на две години дали той наистина може да работи тази специалност, или да се насочи към друга. Няма смисъл да се мъчи, само и само да завърши и след това да работи това, което не му е присърце.
Третият ангажимент е деполитизацията на здравната каса. Това е задължително и тя трябва да стане национална, а не държавна или политическа, както е в момента. Сегашният директор е политическо лице от партията на ГЕРБ и изпълняваше доскоро разпоредбите на финансовия си министър. В тази връзка настояваме още да не се прехвърлят средства от здравните осигуровки по никакъв повод за други дейности, както вече се направи. Парите трябва да се използват само за здраве и за нищо друго.
Настояваме още за реорганизация на спешната медицинска помощ с обезпечаване на добре подготвени кадри. Центровете по хемодиализа и трансфузионна хематология, психиатричната помощ също трябва да бъдат осигурени финансово. Ако тези наши искания не бъдат изпълнени, ние ще имаме пълното основание да кажем, че и това правителство нищо не прави за здравеопазването и че всичките им обещания са голи приказки без покритие.
– Има ли начин да накажете това правителство?
– Много е лесно, ако решим. Но ще пострадат пациентите. Ето, дадохме заявка, че ще спрем да работим, ако не влезе в Народното събрание законопроектът за инкриминиране на посегателствата срещу лекарите. Но ние не искаме да стигаме до ефективни протести, защото няма как да не пострадат болните.
– Има ли срокове за вашите искания?
– Да, има – от месец до година. Например здравната стратегия не може да бъде изработена бързо. Необходима е година. Но за останалите реформи в хемодиализата, психиатрията, специализацията на лекарите – промените могат да се изработят до 5-6 месеци. При спешната медицинска помощ се изисква повече време за реорганизация и насищане с кадри.Може би са необходими две години, защото реформата не може да стане толкова бързо. Миналата година здравното министерство увеличи заплатите на спешните медици. Това не е решение, тъй като заплатите пак остават ниски.
Новият здравен министър д-р Таня Андреева беше гост на лекарския събор и се разбра, че здравното министерство ще осигури 300 млн. лв. за реформата в спешната помощ. Наистина от тук трябва да се започне, тъй като това е най-важното свързващо звено и е необходимо да работи добре. Но аз смятам, че липсата на достатъчно кадри в спешната помощ не е един от основните проблеми в сектора. А липсата на достатъчно подготвени кадри е по-важна. Според мен, ако се направи система за обучение на парамедици, това ще гарантира по-бързата връзка на гражданите със спешна помощ. Техническото оборудване с автомобили да бъде на преден план. Спешната помощ трябва да бъде приоритет на новото правителство.
Забравих да отбележа, че в нашите искания сме вкарали и приемането на Закон за правата на пациента. Като лекари, би трябвало да бягаме от такива нормативи, но ние настояваме да има Закон за правата на пациента. Трябва да са ясни отношенията лекар – пациент. Не може само в България болният да няма право на второ мнение на лекар, тъй като здравната каса имала лимит.
Това са основните неща, които сме заложили в нашите споразумения и затова държахме те да бъдат подписани от лидерите на политическите партии.
– По време на събора на лекарите в началото на юни делегатите гласуваха оставката на д-р Пламен Цеков като шеф на НЗОК. Толкова ли е важно това в този момент? Не искате новият директор да бъде политическо лице. Но новите имена, които се спрягат, са все членове на политически партии. 
– Наистина е трудно в България да се намери човек, който да не е политическо лице, да не е бил в няколко партии вече и да не се е ангажирал в политически каузи. Въпросът е директорът на НЗОК да бъде експерт, а не политик, и да няма политическа зависимост.
– А вие бихте ли се наели да станете шеф на НЗОК?
– Не, няколко пъти ми предлагаха да стана министър на здравеопазването и аз отказах, та камо ли да стана директор на НЗОК. Не виждам по-голямо призвание от това колегите ти да те изберат за лидер на лекарската организация. Защото да те назначат на някаква длъжност е лесно.
– Казахте, че шефът на НЗОК трябва да бъде експерт. Д-р Цеков беше директор на болница и много добре е запознат с проблемите на стационарите. Затова искаше да наложи по-голям финансов контрол в болниците и вие като съсловна организация веднага му поискахте оставката. Става така, че какъвто и опит за реформа да се направи у нас, веднага има отпор. 
– Ние искаме да има ясни правила и прозрачност при определяне на обемите и цените на медицинските дейности. Става така, че БЛС договаря с НЗОК едни параметри, а после се приемат други. Ето на 30 май 2013 г. Върховният административен съд отмени министерското постановление, чрез което се въвеждаха едностранно от НЗОК обемите и цените на медицинските дейности. Ние обжалвахме веднага това постановление като незаконосъобразно, защото то породи широко недоволство сред лекарите. Бяха определени едни цени, а след това задкулисно касата предложи други. И някои болници се сринаха.
Как няма да искаме оставката на д-р Цеков, след като той определи лимити за лечението по диагнози. Как може да се знае колко точно болни ще постъпят за терапия по определена диагноза, това е абсурд. Ами какво ще правим с останалите? Да ги пращаме в други болници на другия край в страната, където може да има лимити? Регулация може да има, но не и краен лимит, особено пък по диагноза. Ние настояваме за отмяна на тази пагубна методика за лимити в диагнозите и искаме връщане на старите правила за финансиране. Ако тази година д-р Цеков беше направил това, никой нямаше да му иска оставката.
Освен това от здравните вноски бяха взети 2 млрд. лв. Защо са изтеглени, къде са парите, за какво са използвани, аз не зная. Вие виждате, не достигат средства за онколекарства, а в същото време пари от касата потъват някъде. Да не говорим за надсъбраните 40 млн. лв. през последната година, които също потънаха някъде.
И нещо друго, много е трудна комуникацията със здравната каса. Изпращаме им писма, искаме обяснения по важни въпроси, срещи. След това получаваме по едно прессъобщение, от което нищо не е ясно. Това за пореден път доказва пренебрежителното отношение към БЛС и взимането на едностранни решения.
– Какво мислите за демонополизация на здравната каса?
– Това може да се случи поетапно след няколко години. Няма друг по-голям монополист в България от НЗОК, дори ЕРП-тата са три.
– Смятате ли, че цялостното въвеждане на електронната здравна карта ще доведе до по-добър контрол на здравеопазването?
– 30 млн. лв. струва въвеждането на електронна здравна карта. Това ще бъде четвъртото правителство, което залага електронното здравеопазване. Крайно време е това да се реализира, защото все говорим, че няма контрол за изразходване на средствата, но никой нищо не прави, за да има този контрол. Електронното здравеопазване трябва да заработи изцяло, а не на парче.
Вася ТЕРЗИЕВА, сн. Даниел Йорданов