Акушерките в България искат автономност на професията и промяна в Закона за съсловните организации, заяви Емилия Казълова, председател на Алианса на българските акушерки (АБА), по време на петата годишна Академия на гилдията, която се проведе във Велико Търново в края на тази седмица. На международния форум присъстваха над 200 акушерки от страната и Италия, който тази година премина под мотото “Стандарти, безопасност и умения в акушерската практика”. Участва и Милка Василева, председател на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи.
Повече от година водим борба за създаване на автономна акушерска организация, която да регулира професията, подчерта Казълова. Тя припомни, че преди година именно във Велико Търново е била учредена Коалиция за равнопоставеност, в която влизат Алиансът на акушерките, Националното сдружение на бакалавър-фармацевтите, Асоциацията на физиотерапевтите, Съюзът на зъботехниците и Сдружението на фелдшерите. Те са подготвили промени в Закона за съсловните организации на специалистите по здравни грижи. Според Казълова връзката между акушерката и жената след родилния дом е скъсана. Българката остава в един вакуум, тя е принудена да се консултира не с науката, а чрез интернет, което е опасно. А точно след раждането жената има най-голямата необходимост от подкрепа и консултации. Но това не зависи от съсловието, което иска да помага, а от нормативна уредба, която да регламентира акушерската грижа и да дава възможност за тази дейност. Сега акушерките нямат право да сключват договори със здравната каса, което ги поставя в абсолютно неравностойно положение с лекарите. Казълова допълни, че предстои промените в Закона за съсловните организации, изготвени от тях, да бъдат разгледани в Народното събрание, но тази година през септември в София в рамките на три дни АБА е бил домакин на Генералната среща на Европейската асоциация на акушерките, а също и на Паневропейския форум на Международната конфедерация на акушерките. Това е голяма чест за България, която събра елита на съсловието в света. Колегите ни подкрепиха и ни дадоха съвети как да вървим напред, като един от тях е именно автономността на акушерската професия. Това ни показа, че ние сме на верен път, отчете председателката на АБА. Защото много често акушерката е сравнявана с останалите специалисти по здравни грижи, всяко съсловие от тях е много различно.

Акушерките у нас намаляват
с всяка изминала година

Младите специалисти избират да работят навън заради по-доброто заплащане. Европейските болници търсят българските специалисти, тъй като образованието при нас е много добро, идентично и признато на външния пазар. Поради ниските заплати тук акушерките са принудени да работят на няколко места и в един момент човек изпушва, коментира още Казълова. Освен това в България има голяма разлика в заплатите на малките и големите болници, в частните и държавните лечебни заведения. Според председателката на АБА, трябва да има равнопоставеност, защото не може всички медицински специалисти да се съсродочат на едно място, а трудът ни е еднакъв навсякъде, отчете Казълова.
Като друг проблем председателката посочи застаряването на съсловието и това, че в много болници работят пенсионерки. Наистина през последните години се разкриха доста медицински филиали за акушерки, но професията не привлича много младите хора. Ако не се промени финансирането и да има допълнително надграждащо обучение, нещата няма да се променят кой знае колко. Искрено се надяваме управляващите да ни чуят и да ни дадат шанс да запазим акушерството в България, защото жената е жена не само докато ражда. Освен това много по-лесно се споделя проблем между жени и когато дълго време акушерката е била до теб, тя се познава като личност, като усещане, като възможности. Просто можеш да бъдеш приятел с нея. Трябва да се възстанови това доверие между жените и акушерките, категорична е Казълова.

В България свръхмедикализацията
при раждането се увеличава

Това отчете по време на форума Благовеста Костова от Пазарджик, член на Управителния съвет на АБА. Масово се използват интервенции, които не се базират на доказателства. Това буди безпокойство в ЕС и СЗО и затова двата световни форума по акушерство се проведоха през септември именно в България. Според Костова акушерската грижа липсва на много нива в България – в пренаталната подготовка, в домашния патронаж и в родилната зала. Проблемът е, че медикализацията се прилага за немедицински проблем и по този начин бременността като естествен процес става обект на медицината. Нормалните явления се отчитат като проблематични и се създава нов пазар на потребителите. Комерсиализацията излиза на първо място, вместо жените да раждат естествено гинеколозите ги оперират. В развитите страни обаче не е така, там се толерира акушерската грижа при жените без риск.

До 2020 година акушерската грижа трябва
да бъде въведена в цяла Европа

Вече е разработен стратегически план за това, съобщи Костова. Освен това медицинските сестри и акушерките имат право на самостоятелна практика и това е посочено в европейската стратегия. Мотото е акушерката да бъде до жената от нейното раждане до края на живота ѝ. Освен това е очертан план за действие между акушерските организации в Европа, чрез който ще се оказва взаимно подкрепа при въвеждане на добрите практики. Костова допълни, че в момента тази европейска стратегия на акушерството още не е разпространена у нас, но тя е известна на здравното министерство и на Асоциацията на специалистите по здравни грижи.
Костова съобщи, че в началото на декември акушерка от страната и доц. Дияна Димитрова, директор на Медицинския филиал във Велико Търново, ще присъстват на Европейската образователна конференция в Роял Колидж в Лондон. Целта на форума е обмяна на добри практики между страните. Искаме да вземем най-доброто и да го внедрим в нашата страна. Така ще се изравним с европейските страни, смята Благовеста Костова.
Вася ТЕРЗИЕВА, сн. архив