За първи път в областната болница във Велико Търново неврохирурзи приложиха безкръвна миниинвазивна операция на гръбнак

За първи път неврохирурзи от Областната болница във Велико Търново приложиха на две пациентки безкръвна миниинвазивна операция под рентгенов контрол на гръбначен стълб, която да тушира болката при заболявания. Шефът на екипа д-р Дафина Генова от неврологичното отделение на МОБАЛ обясни вчера, че такава апаратура вече работи в две софийски клиники. Апаратът се казва “Радиойоникс” и с него се извършва фасетна денервация, тоест с електроди се изгарят нервните коренчета, които предизвикват болка. Упойката е частична с лека седация, тоест венозна с локална добавка. Пациентът трябва да чувства, когато електродът достигне до нерва и да каже има ли силна болка, или не. По този начин се определя кой точно нерв трябва да бъде изгорен. Самата манипулация трае 90 секунди.
Предимството на мининвазивната операция за пациента е голямо. Самата операция трае кратко, няма конвенционална намеса, болният си тръгва на втория ден и е обезболен за дълго време. Болковият синдром се повлиява бързо, а методът е подходящ при пациенти със сърдечносъдови проблеми, диабет и др., които не позволяват да се приложи обща анестезия, каза още д-р Генова.
Миниинвазивният метод може да се приложи при дискогенни радикулопатии, полирадикулоневрити и др., тоест пълния обем от заболявания на гръбначния стълб, както и такива, които са свързани не само с неврохирургията, а и с ревматологията – болест на Бехтерев, спондилоартроза и др. Апаратът има още един допълнителен електрод, който ще се използва от ортопедите за обезболяване на тазобедрени стави.
Операцията е безплатна за пациента и болницата е закупила достатъчно индивидуални игли, с които да се работи. След това може би ще се наложи всеки болен да се закупи иглата, но цената е много поносима и всеки може да си я позволи, обясни д-р Генова. За целта болницата прави обществена поръчка за този консуматив.
В последно време с над 30 процента са нараснали пациентите с болки в гръбначния стълб. Целта е да се въвеждат нови техники като миниинвазивните безкръвни операции, а болницата очаква още един-два нови апарата за извършване на конвенционални операции с по-голяма точност.
В първата операция се включиха още анестезиологът д-р Петър Паньов, анестезиологичната сестра Ваня Чорбаджийска и операционната – Вера Айдарова. Първите пациентки – Гюла и Гюлтен от Елена, се оказаха най-смелите и приеха да бъдат оперирани по новия метод. При едната не можем да приложим конвенционална операция, защото има диабет и наднормено тегло. Тя страда от фасетна хипертрофия и разместване на прешлените, на които израстъците са разширени много. Има натрупано много костно вещество, което притиска нервите, а от това се появява силна болка, която слиза надолу към таза. Втората пациентка вече е оперирана несполучливо в други клиники два пъти за дискови хернии и се страхува да се подложи пак на същата операция. Затова ще ѝ бъде приложен миниинвазивния метод. Пациентките ще бъдат изписани днес, а общият престой в болницата е три дена – подготовка, операция и изписване. След извършване на самата процедура пациентът става и тръгва, не се налага да се слагат конци, да се правят превръзки.
Засега само д-р Генова ще прави новите операции, но след това ще обучи и своите колеги. Вторият неврохирург ще бъде д-р Петър Тодоров, който ще партнира на д-р Генова.
В неврохирургичното отделение се въвеждат доста новости като перкутанна стабилизация – тип безкръвна операция под рентгенов контрол, при която се поставят винтове в гръбначния стълб. Лекарката отчете, че нейното амплоа е насочено предимно към гръбначната хирургия, тъй като тя е ученичка на най-добрия спинален хирург проф. Каракостов. Аз търся нови методи и се опитваме да сме в крак с модерната медицина, каквато има в София и по света, каза д-р Генова. Според нея щадящите методики за операции на гръбначния стълб са хит в спиналната неврохирургия.
Вася ТЕРЗИЕВА, сн. Пламен КАРАИВАНОВ